Замена медицинского полиса на пластиковый

Замена медицинского полиса на пластиковый в москве

Замена медицинского полиса на пластиковый

Какие же полисы ОМС существуют и выдаются россиянам в 2019 году? Среди выданных ранее есть различные форматы: это и бумажные полисы — например, голубого, белого цвета, и пластиковые карточки зеленого цвета.

В последние пару лет выдается полис единого образца — условно его можно назвать «самым новым», последним образцом. Это тоже пластиковая карточка, только не зеленого цвета, а в тонах флага России — с переливами белого, голубого и красного.

С государственным гербом на красном фоне.

Еще раз подчеркнем: такой полис не дает никаких преимуществ, сроки замены на него для граждан России никак не ограничиваются. Просто, если вам понадобится сейчас получать полис заново (зачем — см.

ниже), то в большинстве регионов России большинство страховых компаний выдадут полис единого образца. Но в некоторых регионах — например, в Москве, различные страховые компании продолжают и сейчас выдавать разные формы полисов — и те самые бумажные, и карточки разных цветов.

Повторим опять: срочно бежать менять такие полисы не нужно.

Полис омс: кому и зачем менять или получать новый?

Получить новый полис ОМС (или заменить старый — что тоже самое в данном случае) может понадобиться в следующих ситуациях:

    у вас попросту нет полиса ОМС — старый потерялся, раньше вы вообще пользовались только платными медуслугами, добровольным медстрахованием и т. п.;

вы переезжаете из одного региона России в другой — обратите внимание, меняется именно регион (то, что официально называется «субъект РФ»), а не населенный пункт в рамках одного и того же региона;

  • вас не устраивает работа нынешней страховой медицинской компании, выдавшей существующий полис ОМС. Например, по закону страховщик, выдавший полис, обязан помогать, если у пациента возникают вопросы: входит ли тот или иной вид медпомощи в перечень бесплатных; жалобы на задвигание в очередь, на качестве медпомощи и т. п. Если на ваши звонки-обращения реагируют недостаточно внимательно и толку ноль — меняйте медицинского страховщика.
  • Важно: таким правом на замену — именно в случае недовольства работой нынешней страховой компании — можно воспользоваться раз в календарном году, в срок с 1 января до 1 ноября.

    Полис омс: как получить

    Сегодня действуют максимально простые правила. Нужно сделать несколько шагов:

      Заходим на сайт регионального фонда обязательного медицинского страхования (фомс). Сайты всех таких фондов найдете на портале федерального Фонда: ffoms.ru. Там находим список страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС в вашем регионе.

    Выбираем страховую компанию — можете руководствоваться как названием (есть известные на всю страну крупные корпорации), так и советами-рекомендациями знакомых, коллег.

  • Берем паспорт, СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования) — этих документов на сегодня достаточно, чтобы оформить полис ОМС. На месте вы также заполните заявление.
  • Полис омс: где получить в 2019 году

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

    У вас есть несколько вариантов.

    а) обратиться непосредственно в выбранную страховую компанию;

    б) подать заявление через портал Госуслуг;

    в) обратиться в центр госуслуг «Мои документы»;

    г) подать заявление через страхового представителя в поликлинике (такие сотрудники медицинских страховщиков постепенно появляются в медицинских организациях по всей стране, чтобы помогать пациентам отстаивать свои права).

    источник: www.kp.ru

    Каждый житель РФ попадает под государственную программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако он может воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь только при наличии страхового договора. Несколько лет назад форма заполнения и вид этой страховки несколько изменились. Как на сегодняшний день осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца?

    Нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца: последние новости 2019 года

    Недавно Московский фонд ОМС объявил, что приостанавливает выдачу полисов нового образца до января 2019г. Из-за этого появился слух, что нужно всем до 1 ноября 2018 года срочно поменять полис ОМС старого образца на новый иначе будут проблемы с предоставлением медицинских услуг.

    26 октября пришло разъяснение из ФОМС, а именно в нем говорится о том, что все полисы выдаются бессрочно и медицинское обслуживание по ним можно получить без всяких ограничений.

    До 1 ноября можно будет заявить о смене страховой компании по обслуживанию вашего полиса ОМС, если качество её услуг вас не устраивает. Это можно сделать раз в год.

    Поэтому, уважаемые читатели, экстренно менять полис не стоит.

    Текст пресс-релиза ниже:

    Нужно ли менять ОМС при смене прописки

    Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

    Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

    Стоит отметить, что в замене полиса ОМС при временной смене места жительства, при не долгосрочном отъезде или при длительной командировке нет необходимости. А вот в случае изменения прописки получение нового договора страхования – это обязательное условие.

    Виды страховых документов

    Раздел III Правил обязательного медицинского страхования содержит единые требования к оформлению страхового документа, описывает его виды и сведения, которые должны быть предоставлены в нём. В 2019 году на руках у граждан находятся несколько их видов:

    • на голубом бумажном бланке формата А5;
    • в виде пластиковой карты с чипом, на котором содержится информация;
    • в составе чипированной универсальной электронной карточки (УЭК).

    С 01.01.2017 выдача УЭК на территории РФ приостановлена. Эта карта больше не считается обязательным инструментом для предоставления государственных и муниципальных услуг.

    Ранее, когда требовалось заменить договор, застрахованное лицо получало новую страховку в составе УЭК.

    Эту карту можно дополнительно использовать при обращении в госслужбы, в качестве банковской карты, а также электронного кошелька и проездного билета.

    В данный момент на территории РФ выдаются два вида полисов: бумажный и пластиковый. Если говорить о долговечности и компактности, то выигрывает последний вариант. Однако учитывая, что многие медицинские учреждения до сих пор не имеют специальной техники, чтобы считывать информацию с карты, бумажный вид более удобен в использовании.

    Полис нового образца и его особенности

    Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

    • обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
    • электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

    Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

    Срок действия

    Страховые медицинские полисы отличаются не только по виду, но и по сроку действия. В 2011 году в России начали выдавать документы нового образца, но старые действующие договора при этом всё также имеют силу. Период действия медстраховки:

    1. Большинство старых страховых договоров выдавались на определённый период. Конечная дата указана на его лицевой стороне. Когда она наступает, гражданин получает договор нового образца.
    2. Договора нового единого образца бессрочные. Безусловно, это очень удобно. При этом существует ряд обстоятельств, при которых они подлежат обязательной замене.

    Тянуть с переоформлением просроченной страховки не стоит, хоть медработники и не вправе отказать в оказании услуги в экстренной ситуации. Как только действие договора заканчивается, следует выбрать соответствующую страховую организацию и оформить новый. Данная услуга оказывается бесплатно.

    Порядок замены

    Если в наличии имеется действующая медстраховка старого образца, заменять её нет необходимости. Однако в некоторых случаях требуется переоформить её. Как поменять полис? Процедура выглядит следующим образом:

    • первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
    • затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
    • на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
    • страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
    • после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
    • страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.

    Вскоре граждане РФ смогут получить полис ОМС через госуслуги. На сегодняшний день выдача медстраховки в режиме онлайн тестируется – пробная версия открыта для жителей Санкт-Петербурга.

    Необходимые документы для получения

    Для того чтобы заменить полис ОМС, гражданин должен предоставить страховщику следующие документы и сведения:

    • гражданский паспорт;
    • заявление на замену с указанием причины;
    • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
    • старую страховку, в том случае, если она не был утрачена;
    • свидетельство о рождении ребёнка и удостоверение личности его законного представителя, если страховка оформляется на несовершеннолетнего.

    Если обязательная медицинская страховка оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то предъявление СНИЛС не является обязательным условием для её получения.

    В том случае, если от имени застрахованного лица выступает не законный представитель, а другое лицо (например, не мать или отец, а бабушка, дедушка), понадобится доверенность.

    Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования.

    Существует возможность переоформления ОМС в онлайн-режиме. На сайте ЕМИАС можно увидеть пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС, которые принимают заявки на получение договора прямо через этот электронный ресурс.

    Пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС в разных регионах страны можно найти на этом сайте.

    Сроки оформления

    Как правило, срок выдачи страховки не превышает 10 дней. Страховые компании выдают новый документ в течение 1-1,5 недель в зависимости от загруженности.

    П. 50 Правил обязательного медицинского страхования предусмотрено, что срок выдачи страхового договора не может превышать срока действия временного свидетельства, выданного во время приёма документов. Таким образом, максимальная продолжительность изготовления нового документа составляет 30 дней.

    Если ОМС оформляется через МФЦ, то сроки его получения могут увеличиться на пару дней. Это происходит из-за пересылки документа по почте.

    Условия для обязательной замены

    Вот в каких случаях переоформление медстраховки необходимо в обязательном порядке:

    • утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
    • смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
    • в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
    • замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
    • при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
    • наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.

    Вышеперечисленные обстоятельства обязывают застрахованное лицо уведомить страховщика об изменениях в течение 30 дней. Как правило, новая медстраховка делается и выдается через 10 дней после обращения заявителя. Услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца бесплатная.

    Заключение

    Итак, граждане РФ могут и дальше пользоваться страховкой ОМС старого образца, пока её срок действия не подошёл к концу.

    Документ подлежит переоформлению при переезде, при смене фамилии, имени или отчества, при смене паспорта и при утрате.

    Получение нового контракта со страховщиком не влечёт за собой никаких проблем и затрат: процедура рассмотрения и принятия документов проходит быстро, а медстраховка выдаётся в течение 30 дней со дня подачи заявления.

    Подробнее про полис ОМС нового образца вы можете узнать далее.

    Ждем ваши вопросы.

    Запишитесь на бесплатную консультацию к нашему юристу, если у вас есть дополнительные вопросы или нужна помощь.

    Просьба сейчас оценить пост и поставить лайк, если он был полезен.

    источник: strahoaved.ru

    Загрузка…

    Источник: https://togetherlearningmedia.com/zemelnoe-pravo/zamena-meditsinskogo-polisa-na-plastikovyj-v-moskve.html

    Замена страхового медицинского полиса на пластиковый

    Замена медицинского полиса на пластиковый

    Полис обязательного медицинского страхования относится к документам, без которого гражданин не сможет получить квалифицированную бесплатную помощь. Смысл выпуска подобного документа заключается в том, что гражданин РФ получает пакет мед. услуг бесплатно, то есть государство берет на себя расходы за лечение и поддержание здоровья.

    История появления и развития полисов

    Страховые медицинские документы выпускались в различных вариациях. Семь лет назад таковые разновидности считались нормой и имели юридическое значение. В число наиболее распространенных видов входит пластиковая зеленая карточка, вошедшая в оборот в 1988 году.

    С течением времени ситуация требовала упорядочения в вопросах медицинской страховки, поэтому после 2011 года вышел закон, призывающий иметь обязательное мед.страхование.

    По нему каждый житель на российской территории может самостоятельно выбирать свою компанию, которая предоставляет услуги медицинского страхования.

    Пластиковый медицинский полис

    Отличительной особенностью документов стала единая форма выпуска, действующая по всей стране независимо от того, к какой территории прикреплен человек, то есть где прописан.

    Реформы в области здравоохранения постановили с 2011 года выдавать всем гражданам полис в виде документа формата А5 (половина альбомного листа), выполненного в голубых тонах.

    Обратите внимание!Полис нового образца выдавался гражданам без необходимости замены, то есть бессрочно.

    В период появления полиса нового образца старые экземпляры с действующим сроком продолжали действовать до момента его истечения.

    Бумажный полис с течением времени показал, что его использовании не отличается практичностью. Сгибание бумажного документа было запрещенным действием в связи с тем, важный нанесенный штрих-код, по которому происходит считывание информации о пациенте, расположен в середине бумаги.

    Многочисленные сгибы могли бы привести к повреждению номера или его стиранию. Носить при себе документ в полном обороте было слишком неудобным, а от малейших загрязнений, надрывов и затираний документ преждевременно старел.

    Также было запрещено ламинировать полис, поскольку не считывались скрытые государственные знаки.

    По многочисленным жалобам было предложено выпускать не бумажные варианты ПОМС, а пластиковые аналоги, оснащенные электронными передатчиками – чипами. Устранение недостатков позволило носить полис с собой всегда на случай непредвиденных ситуаций.

    Бумажный полис медстрахования

    Совершенствование технологий привело к выпуску более практичных полисов ОМС.

    Они представляют собой электронную карту, похожую на банковскую, которая помимо медицинского обслуживания может использоваться как пенсионное удостоверение, банковская карта.

    Новый модернизированный полис позволяет узнать о своем владельце больше информации и направлен на создание единого документа, содержащего максимум сведений о его владельце.

    Дополнительная информация!Получить полис нового образца можно любому гражданину Российской Федерации, достигшему возраста выдачи паспорта, то есть четырнадцатилетия. При этом лицо должно изъявить свое желание при личном обращении.

    Виды полисов медстрахования

    Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

    Гражданин РФ вправе самостоятельно выбирать вид своего полиса: бумажный, электронный, универсальную электронную карточку. Все варианты дают своему владельцу право на бесплатную медицинскую справку. Замена полиса омс на пластиковый считается наиболее выгодной.

    Поменять полис на пластиковый можно в любых отделениях многофункционального центра (МФЦ) «Мои документы».

    Полис нового образца в бумажной форме представляет собой бумагу с титульной и оборотной страницами. На титуле располагаются следующие данные о гражданине:

    • имя, фамилия и отчество пациента в полной форме;
    • пол представителя (мужской/женский);
    • дата рождения в формате ДД/ММ/ГГГГ;
    • номер полиса из шестнадцати цифр;
    • штрих-код полиса, расположенный в верхней части документа;
    • символ РФ – государственный гербовый знак;
    • голографический защитный знак;
    • дата окончания действия.

    Оборотная сторона содержит следующую информацию:

    • сведения о месте оказания страховых медицинских услуг лицу, которому он прикрепился с указанием контактных данных организации и ее адреса;
    • личную подпись представителя организации;
    • главную печать медицинской страховой организации.

    Каждый человек имеет право самостоятельно выбрать страховую компанию. Среди наиболее распространенных – МАКС, ИНГОСТРАХ-М. Многих интересует вопрос о том, как поменять страховую компанию омс. Существует несколько нюансов. Так, если полис был выдан в одном регионе, а фактическое местонахождение гражданина и, соответственно, необходимость в мед.

    обслуживании возникла в другом регионе, то необходимо обраться в контору любой страховой компании. При себе необходимо иметь паспорт, полис и снилс. На месте сотрудник организации меняет данные и проставляет отметку в бумажный полис с обратной стороны. Предварительно записываться не стоит, обслуживание происходит в порядке живой очереди.

    По времени услуга предоставляется в течение 30 минут.

    Обратите внимание! Смена организации, предоставляющей медстраховку лицу, может происходить не более 10 раз. Именно столько предусматривается полями на обороте полиса. Поэтому на вопрос о том, можно ли лицу поменять страховую компанию по омс можно ответить утвердительно.

    Что касается электронного варианта полиса, то выглядит он как банковская карточка, выполненная в трех цветах. Преимуществом данной формы считается возможность всегда носить ее с собой. Благодаря встроенному чипу считывающие устройства без труда получают всю информацию о владельце.

    Титульная сторона содержит следующую информацию:

    • шестнадцатизначный номер полиса;
    • государственная символика – гербовый знак;
    • полное название страховщика;
    • Чип.

    Обратите внимание! Персональные сведения о человеке изменить невозможно.

    Оборотная сторона содержит следующее:

    • контактную информацию о страховой компании (телефон для связи);
    • фотографию владельца карточки;
    • подпись владельца карты;
    • контактную информацию о владельце (ФИО, половая принадлежность, дата рождения);
    • сроки действия карты;
    • голографический знак.

    Как человек может поменять полис омс на пластиковый? Для этого необходимо обратиться к специалистам страховой компании, сообщить о своем намерении и заказать полис ОМС.

    Универсальная карта из пластика, относящаяся к числу многофункциональных, может использоваться как медицинский полис. Однако на этом ее возможности не ограничиваются: она используется для открытия банковского счета, как социальная карта для проезда в транспорте, как снилс и другие. Она не занимает много места и рассчитана на ежедневное ношение.

    Типичными данными, которые отражаются на карте, являются:

    • информационный чип;
    • логотипный знак страховой организации;
    • логотипный знак банка;
    • номер документа и карты;
    • государственная символика в виде герба;
    • платежная система;
    • цифры защиты;
    • контактные данные страховой компании;
    • личное фото владельца;
    • подпись обладателя карты;
    • персональные данные владельца;

    На заметку! Получить его можно по желанию лица, то есть его предъявление не является обязательным.

    • срок действия карты (до какого месяца и года работает);
    • номера полиса, банковской карты и снилса;
    • магнитная полоса для возможности осуществлять выдачу наличных средств, переводов и т.д.

    Достоинства и недостатки полиса нового образца

    Различные виды медицинского полиса имеют свои достоинства и недостатки. Главным недостатком бумажной формы медицинского полиса считается его недолговечность и непрактичность в целом. В связи с этим многие предпочитают сменить бумагу на пластик.

    Большинство застрахованных лиц заранее уведомляют специалистов о желании иметь пластиковую карту. Также можно заказать ее онлайн на сайте государственных услуг. Подобные действия также осуществляются тогда, когда лицо утеряло документ. Заменить бумажный вариант можно и тогда, когда лицо заинтересовано в полноценной защите своих персональных данных.

    К недостаткам электронных карт относятся то, что подобные документы являются новинкой, и не все страховые компании готовы их предоставить. Нежелательно получать пластиковую карту, если лицо в скором времени планирует менять персональные данные, поскольку любая корректировка сведений невозможна.

    Таким образом, на территории Российской Федерации каждый гражданин имеет право на бесплатное медицинское страхование. Постепенное улучшение вида выдаваемых полюсов ОМС привело к тому, что в настоящее время большинство людей перешло на пластиковые карточки единого образца. Лишь у немногих сохранились бумажные варианты.

    Получить пластиковую карту в обязательном порядке следует новорожденному ребенку при наличии свидетельства о рождении. Процедура занимает не более 10 рабочих дней. В такие же сроки выдается новый документ на замену утерянного или испорченного.

    Вне зависимости от того, бумажный, универсальный или пластиковый вид имеет полис, на территории страны они имеют равнозначную силу при получении бесплатной медицинской помощи.

    Источник: https://shtrafsud.ru/dokumenty/zamena-polisa-oms-na-plastikovyj.html

    Что дает пластиковый полис ОМС и как его получить

    Выдача медицинских полисов нового образца вызвала небольшой ажиотаж среди граждан. Несмотря на то, что электронные карточки выдаются уже несколько лет, ещё не все решились заменить ими старые бумажные документы.

    Работники Министерства здравоохранения РФ настоятельно рекомендуют гражданам заняться этим вопросом, и в кратчайшие сроки осуществить замену. Что же представляет собой пластиковый полис ОМС и что он дает, вы узнаете далее.

    Основные преимущества и недостатки

    Отличия между документом старого образца и новой пластиковой картой налицо. Тем не менее все нововведения имеют свои плюсы и минусы. Рассмотрим их.

    Источник: http://dk-kupavna.ru/zamena-strahovogo-meditsinskogo-polisa-na-plastikovyy/

    Полис Обязательного Медицинского Страхования

    Замена медицинского полиса на пластиковый

    Уважаемые жители Санкт-Петербурга!

    Если Вы еще не имеете полиса ОМС единого образца, то на портале государственных и муниципальных услуг Санкт-Петербурга реализована возможность заказа и получения электронного полиса ОМС. 

    С дополнительной информацией можно ознакомиться ЗДЕСЬ. 

    АО «Городская страховая медицинская компания» приглашает жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области воспользоваться уникальной возможностью БЕСПЛАТНО получить квалифицированные ответы на любые вопросы по организации медицинской помощи и защите прав пациентов в системе обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.

    Проведение коллективных (не менее 10 человек) тематических консультаций и семинаров осуществляется по адресу: Санкт-Петербург, Кузнечный пер., д.2-4.
    В случае возникновения индивидуальных вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Вы всегда можете обратиться по телефонам 8 (812) 325-11-12, 8 (812)325-11-20.

    ЗАБОТЛИВЫЙ, УВАЖАЮЩИЙ СЕБЯ И СВОИХ СОТРУДНИКОВ РУКОВОДИТЕЛЬ!  

    Мы принимаем заявки от юридических лиц на  проведение коллективных тематических семинаров и консультаций  на территории Вашей организации.

     Для отправки заявки на проведение семинара воспользуйтесь формой на сайте или позвоните по телефону 8 (812) 572-21-67.

    Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (далее ОМС). При обращении в медицинскую организацию, работающую в системе ОМС, за медицинской помощью, кроме экстренной, гражданин должен предъявить полис вместе с паспортом или любым другим документом, удостоверяющим личность.

    Полис ОМС нового образца не нужно будет менять при смене места работы, места жительства в пределах Российской Федерации.

    Вниманию граждан Украины!

    Если Вы получили один из нижеуказанных документов:

    • удостоверение беженца;
    • свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
    • свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ;
    • справка с пометкой о том, что на основании решения УФМС России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области предоставлено временное убежище на территории;

    Приглашаем Вас бесплатно получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в нашей компании. За дополнительной информацией Вы круглосуточно можете обратиться по телефону 8 (812) 325-11-20.

    Порядок получения полиса ОМС

    Для получения полиса ОМС, а также выбора (замены) страховой медицинской организации граждане должны обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации и подать заявление. Для оформления полиса новорожденному ребенку в страховую компанию обращаются его законные представители (родители, опекуны, усыновители, представители органов опеки и попечительства).

    Замену страховой медицинской организации гражданин имеет право осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства и прекращении деятельности страховой медицинской организации, путем подачи заявления о выборе (замены) страховой медицинской организации.

    Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.

    Форма заявления «О выборе (замене) страховой медицинской организации»

    Закажите полис

    Категория гражданНаименование представляемых документов 
    Граждане Российской Федерации
    Лица, в возрасте 18 лет и старше— Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ) — Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования 
    Дети (до 14 лет)— Свидетельство о рождении — Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 
    Дети (с 14 до 18 лет)— Паспорт — Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования 
    Иностранные граждане
    Постоянно проживающие в Российской Федерации— Паспорт иностранного гражданина (документ, удостоверяющий личность, в соответствии с федеральным законом) — Вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Временно проживающие в Российской Федерации— Паспорт иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства — Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Лица без гражданства
    Постоянно проживающие в Российской Федерации— Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства — Вид на жительство- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Временно проживающие в Российской Федерации— Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства — Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Беженцы
    — Удостоверение беженца- Свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем- Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ- Копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению
    Категории граждан Беларуси, Казахстана, Армении, Киргизии, подлежащие ОМС:1.трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС (Беларусь, Казахстан, Армения, Киргизия);2.работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии;3.должностные лица  — граждане государств — членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии;4.сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации граждане государств — членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) — член коллегии Комиссии, сотрудник органа ЕАЭС.1) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;- СНИЛС;- трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;- доверенность, если оформляет через представителя.2) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;- СНИЛС;- документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов «ЕАЭС»;- доверенность, если оформляет через представителя.ВНИМАНИЕ!Члены семей данной категории  иностранных граждан не подлежат обязательному медицинскому страхованию, если не имеют соответствующих документов, дающих право на получение полиса ОМС.ОСНОВАНИЕ:  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27.10.2016 года № 803н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. № 158н, с целью реализации положений Договора о Евразийском экономическом союзе, подписанного в г. Астане 29 мая 2014 года»
    Лица без определенного места жительства (в том числе дети)
    — Паспорт гражданина РФ (свидетельство о рождении для детей) — Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования 

    Сроки оформления полиса ОМС

    В соответствии с правилами обязательного медицинского страхования, в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.

    Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства.

    Переоформление полиса ОМС

    Переоформление полиса осуществляется в случае изменения фамилии, имени, отчества, места жительства (в частности переезд в другой субъект Российской Федерации). Застрахованные лица обязаны уведомить об этом страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

    Полис переоформляется также в случае изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица, в случае установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе. Для этого необходимо подать заявление в страховую медицинскую организацию и предъявить документы, подтверждающие изменения.

    Выдача дубликата полиса ОМС

    Дубликат полиса выдается по заявлению, поданному в страховую медицинскую организацию застрахованным лицом в случае:

    Закажите полис

    Медицинское страхование иностранных граждан

    Иностранные граждане, постоянно проживающие на территории нашей страны и имеющие соответствующие документы, подлежат страхованию по системе ОМС наравне с гражданами России.

    Временно проживающие иностранные граждане не подлежат обязательному медицинскому страхованию, однако имеют право на получение экстренной медицинской помощи. При отсутствии страхового полиса ДМС плановое лечение оплачивается самим пациентом или его представителями.

    Медицинское страхование иностранных работников и учащихся производится по системе добровольного страхования (ДМС) при предоставлении следующих документов:

    • удостоверение личности,
    • вид на жительство с отметкой о регистрации по месту проживания,
    • разрешение на работу,
    • страховое свидетельство пенсионного страхования (при наличии).

    Договор ДМС заключается между страховой компанией и страхователем — работодателем или органом исполнительно власти Российской Федерации (для неработающих граждан), находящихся на территории страны на законных основаниях.

    Телефон Круглосуточного медицинского контакт-центра АО «ГСМК»: 325-11-20

    Последнее изменение: 24.04.2019

    Источник: https://gsmk.ru/index/oms/

    Замена медицинского полиса на пластиковый

    Замена медицинского полиса на пластиковый

    Меню

    — Новости — Замена медицинского полиса на пластиковый

    Полисы обязательного медицинского страхования как старого, так и нового образца будут действовать на всей территории России, поскольку являются бессрочными, сообщили в Фонде обязательного медицинского страхования (ФОМС).

    Как отмечается в сообщении на сайте фонда, лица, которые еще не получили «новый полис», смогут получить медицинскую помощь в полном объеме.

    Если же гражданин захочет получить новый полис, он может обратиться в страховую медицинскую организацию, указанную на имеющемся полисе. Сделать это можно в любое удобное время в соответствии с графиком работы пунктов выдачи полисов.

    Кроме того, каждый россиянин может сменить страховую компанию, например, если он не доволен качеством работы организации, которая выдала ему полис. Однако сделать это можно не чаще 1 раза в год и до 1 ноября.

    Минусы:

    • Выдать документ могу не все страховые компании.
    • Если владелец изменит место жительства, ему придётся получить новую карту.

    Информация о владельце и страховой компании сохраняет чип, поэтому обладателей карт необходимо наизусть знать название своего страховщика (СМО) и место, в котором оформлялась карта.

    Внешний вид

    Новый аналог внешне напоминает пластиковую карту с выбитым чипом. Её лицевая сторона выполнена в трёх тонах, с указанием названия страховой компании и уникального номера полиса.
    Внутренняя сторона карты включает в себя данные о его владельце: ФИО, дата рождения и срок действия полиса. Пластиковый вариант обычно выдаётся на неопределённый срок.

    Пластиковые бланки для взрослых дополняются фотографией, на детских экземплярах такого не предусмотрено.

    Замена бумажного медицинского полиса на пластиковый

    Внимание Таким образом, предъявляя старый бумажный документ, выданный ещё до 2011 года, застрахованный имеет право на получение медицинской помощи.

    Где получить пластиковый полис ОМС

    Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займёт много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:

    • в филиалах страховых компаний, которые занимаются изготовлением электронных карт.

    Возможно, что для этого придется сменить страховщика, так как не все организации занимаются выдачей ЭПОМС;

  • в ближайшем отделении МФЦ. Для этого необходимо принести пакет документов оператору центра, оттуда информация передаётся страховщику, а после изготовления он отправляет карточку обратно в отделение МФЦ;
  • на некоторых онлайн-порталах.
    Заказать медстраховку можно на официальном сайте мера Москвы и на сайте госуслуг Санкт-Петербурга.
  • Это вполне целесообразное изменение, так как человек на протяжении жизни может поменять место работы не один раз.

    Как можно использовать страховой полис?

    Медицинский пластиковый полис ОМС действителен во всех российских субъектах, поэтому его следует брать с собой в любую поездку. Таким образом, можно будет получить бесплатную медицинскую услугу в любом городе. Если полиса при себе нет, можно рассчитывать только на помощь в экстренном случае.

    Следует выучить номер медицинского полиса, так как в некоторых ситуациях это может помочь.

    Полисы нового образца наделены удобной функцией – возможностью выбора. Это означает, что если пациент не доволен лечебным учреждением, врачом, качеством предоставленных услуг, можно выбрать другую поликлинику.

    Замена медицинского полиса на пластиковый обязательна или нет

    Стать его обладатель могут все жители нашей страны. Чем отличается электронный вариант? Каких изменений следует ожидать в связи с введением нового документа?

    Новый формат относится к очередной разновидности полиса медицинского страхования, наравне со стандартным полисом или электронной картой. Его владелец может получать качественную медицинскую помощь точно так же как и по бумажному документу, но уже на всей территории России.

    Получить пластиковую карту для ребёнка взрослые могут самостоятельно.

    Одновременной с новой пластиковой карты, гражданин получает удобную инструкцию, которая содержит в себе подобную схему использования и информацию о том, какую медицинскую помощь он сможет получить согласно условиям договора. Чтобы оформить документ, некоторые страховщики позволяют пользователям заказать документ на их сайте.

    Там же предоставляется форма для заявления, заполнив которую пользователь обязан её распечатать и явиться в филиал страховой компании с личной фотографией, если документ получает взрослый человек.

    Замена бумажного на пластиковый полис ОМС

    Из-за того, что в 2014 году страховые фирмы начали выдавать пластиковые экземпляры, многие задаются вопросом, будут ли действительны документы старого образца.

    Замена медицинского полиса на пластиковый обязательна

    Родителю достаточно принести с собой собственный гражданский паспорт.

    Когда обращение поступает от иностранца или человека без постоянной прописки понадобится приложить следующие документы:

    • вид на жительство (для иностранных граждан);
    • свидетельство о временной регистрации (при отсутствии прописки).

    На время изготовления пластиковой страховки, застрахованный получает временное свидетельство страхования, которое даёт ему право обращаться за медицинской помощью на таких же условиях.

    Как пользоваться карточкой

    На электронной пластиковой карте содержится информация о том, когда и с какой целью пациент посещал поликлинику, когда он лежал в стационаре, какими услугами пользовался и на какую сумму ему была оказана медицинская помощь.

    Замена медицинского полиса на пластиковый в москве

    Иностранные граждане должны представить:

    • удостоверение личности, подтверждающее гражданство другой страны;
    • вид на жительство (если имеется);
    • если нет вида на жительство – паспорт с отметкой о праве временного пребывания на территории страны;
    • СНИЛС (если имеется).

    Сотрудник страховой компании примет заявление и выдаст временный документ, по которому можно будет получить бесплатную медицинскую помощь на протяжении 30 дней.

    Вместе с новым пластиковым полисом выдается памятка с инструкцией о том, как пользоваться документом и какие медицинские услуги по нему можно получить.

    Ранее оформлением полисов могли заниматься работодатели, теперь же эта задача полностью ложится на плечи гражданина. В документе нового образца отсутствует графа, куда вносятся сведения о работодателе.

    Замена медицинского полиса на пластиковый в орле

    Российской Федерации.

    • Поиск части, где содержатся территориальный фонды, регулирующие оформление полисов.
    • Выбор требуемого региона.
    • Определение необходимой рубрики нажатием рубрики «Проверка полиса».
    • Выбор типа полученного документа в соответствии с тем, что будет подвергаться проверке.
    • Ввод номера того сертификата, который был предоставлен страхователю.
    • Нажатие кнопки поиска и ознакомление с выведенной информацией.

    . Лицо, оформляющее договор страхования, может проверить один из таких видов документа: временный, старого или нового образца.

    Отличительные особенности страховки

    Поскольку отсутствует возможность получить новый полис ОМС через «Госуслуги», гражданин РФ или лицо, проживающее на территории страны, должно будет обращаться непосредственно к самому страховщику.

    Замена медицинского полиса на пластиковый через госуслуги

    Несмотря на невозможность поменять полис ОМС через «Госуслуги» специалисты рекомендуют обратиться с единому порталу за получением информации относительно оформления такого вида страховок. Знание основных принципов и порядка предоставления услуги страховыми компаниями помогает обезопасить себя от действий мошенников, не имеющих лицензии на такой вид деятельности.

    Проверка действительности оформленного соглашения

    Периодически собственники страховок могут попадать в ситуации, когда заключенный ими договор является недействительным.

    При возникновении необходимости проверить правомерность использования документа можно выполнить следующие действия:

    1. Визуальная проверка. Если субъект является обладателем бумажного формата полиса, в таком случае на нем должны присутствовать водяные знаки соответствующего подобным документам образца.

    Замена медицинского полиса на пластиковый обязательна или

    Главным недостатком бумажной формы медицинского полиса считается его недолговечность и непрактичность в целом. В связи с этим многие предпочитают сменить бумагу на пластик.

    Большинство застрахованных лиц заранее уведомляют специалистов о желании иметь пластиковую карту.
    Также можно заказать ее онлайн на сайте государственных услуг. Подобные действия также осуществляются тогда, когда лицо утеряло документ.
    Заменить бумажный вариант можно и тогда, когда лицо заинтересовано в полноценной защите своих персональных данных.

    Страховая компания МАКС

    К недостаткам электронных карт относятся то, что подобные документы являются новинкой, и не все страховые компании готовы их предоставить.

    Замена медицинского полиса на пластиковый в мфц

    Старые бланки заменяются на электронные поэтапным способом. Именно поэтому нет точных сроков, которые могли бы ограничивать их срок действия.

    Замена происходит на добровольной основе, за исключением некоторых нюансов:

    • Изменение паспортных данных.
    • Ошибка в полисе.
    • Потеря полиса.
    • Ненадлежащее состояние полиса.

    Чтобы поменять прежний полис, его держателю необходимо обратиться к своему страховому агенту с требованием о выдачи нового документа. Замена производится исключительно на бесплатной основе.

    Деньги на функционирование программы распределены между фондами ОМС и уполномоченными медицинскими страховыми компаниями.

    Источник: http://advokatdom.su/zamena-meditsinskogo-polisa-na-plastikovyj/

    Мастер в праве
    Добавить комментарий